SONDA NASOGASTRICA

SONDA NOSOGASTRICA.

Una sonda nasogástrica, también llamada de forma más correcta sonda gastronasal, es un tubo - habitualmente de plástico, hule o PVC - que se introduce a través de la nariz (o la boca, la cual se denominaría orogástrica) en el estómago pasando por el esófago.

El sondaje nasogástrico es un procedimiento por el cual se comunica la cavidad digestiva con el exterior con el fin de:

• Efectuar un lavado de estómago en el caso de intoxicación o de sobredosis de medicamentos.
• Obtener contenido gástrico para su análisis en laboratorio.
• Administración de alimentación enteral.
• Administración de medicamentos.

Tipos de sondas nasogástricas incluyen:

• Catéter de Levine, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro de un lumen. Es más apropiado para la administración de medicamentos o de nutrición.
• Catéter de Salem Sump, que es un tubo nasogástrico de gran diámetro con doble lumen. Esto sirve para la aspiración en un lumen y ventilación en el otro para reducir presión negativa e impedir que la mucosa gástrica sea atraída hacia el catéter.
• Tubo de Dubhoff, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro con un peso al final con la intención de ser estirado por la gravedad durante la inserción.

Material.

• Sonda nasogástrica del calibre adecuado.
• Lubricante hidrosoluble.
• Gasas estériles.
• Esparadrapo hipoalergénico.
• Jeringa de 50 ml.
• Estetoscopio.
• Vaso con agua.
• Tapón para sonda o pinzas.
• Guantes desechables.
• Según la indicación del sondaje se necesitará : bolsa colectora o sistema de aspiración.

Factores a evaluar y medidas de seguridad.

• Permeabilidad por los orificios nasales y la integridad de tejidos nasales.
• Presencia de reflejo nauseoso.
• Estado mental y capacidad del paciente para cooperar en el procedimiento.
• Verificar indicación medica.
• Paciente correcto
• Respeta la individualidad del paciente y mantiene la confidencialidad.
• Realiza el lavado de manos clínico.
• Reúne y prepara el material.
• Informar al paciente el procedimiento e intenta que colabore.
• Determina el calibre de la sonda que se le va a introducir.
• Material Estéril.
• Recordar que la re-instalación cada 7-15 días. 
• La fijación se cambia a diario.

Procedimiento.

- Coloca al paciente en una posición adecuada, posición Flowler.

- Coloca una toalla o campo sobre el tórax del paciente.

- Se coloca los guantes correctamente con técnica abierta.

- Mide la longitud de la sonda (nariz, lóbulo de la oreja, apéndice xifoides)

- Se lubrica la sonda y se introduce por la fosa nasal elegida.

- Empuja suavemente pidiendo al paciente que realice deglución (tragar saliva o beber agua).

- Continuar introduciendo hasta llegar al estómago.

- Verificar que la sonda se encuentre en el estómago.  

  *(Aspirar contenido gástrico).

- Sujeta la sonda con tela adhesiva en el puente de la nariz dirigiéndola hacia la mejilla o la frente.

- Registrar la técnica realizada en la hoja de enfermería.

- Recoger el material utilizado.

- Realizar lavado de manos.

Retiro de la Sonda.

- Confirma la orden medica para retirar la sonda.

- Le explica al cliente el procedimiento y ayuda a colocarlo en posición Fowler.

- Coloca la toalla desechable sobre el tórax del paciente.

- Retira el medio de fijación de la sonda.

- Lavado de manos.

- Se coloca los guantes correctamente.

- Pinza la sonda.

- Retira la sonda y la deshecha correctamente de acuerdo a la NOM.

- Efectuar higiene de fosas nasales y boca.

- Registrar la información.

- Recoger el material.

- Lavado de manos.

BIBLIOGRAFIA 

MANUAL DE GUIAS DE OBSERVACIÒN DE PRACTICAS CLÍNICAS- UAT.